Aanmelden als vrijwilliger – Originzorg

">

Uw gegevens

Voornaam

Tussenvoegsel

Achternaam

Geboortedatum

Burgerservicenummer

Telefoonnummer

Email

Heeft u eerder vrijwilligers werk gedaan?

Indien ja, waar?

Heeft u beperkingen waarmee wij rekening moeten houden?

Hierbij bevestig ik dat alle verstrekte informatie naar waarheid is ingevuld.